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以柔克刚,立体定位下软通道微创治疗脑出血

32岁杨先生,是一家装修公司的营销经理,经常应酬,一年前体检时发现有高血压病,收缩压高于180mmHg,但是他依然经常饮酒,并且不遵从医嘱,不能每天按时服药控制血压。

这天早上起床后,他突然口角歪斜,一侧肢体乏力摔倒在地上,被家人发现后送到我院急诊科,查头颅CT显示脑内血肿大约30ml,有明显的占位效应。在充分术前准备后我院神经外科在放射科的协助下通过立体定向技术予以微创手术治疗。

该手术仅仅在距离血肿最近的位置上钻取0.5厘米的骨洞,然后在血肿腔内留置硅胶引流管。创伤小,费用低,手术时间短,适合一些特定的、符合条件的高血压脑出血患者。

科普:

高血压脑出血,是目前导致我国居民死亡的第一大疾病。二战历史上的名人罗斯福、斯大林与丘吉尔都死于该病。英超历史上最着名的教练阿历克斯·弗格森爵士爵士前几个月也是因为脑出血入院手术治疗。近10年来我国脑卒中的发病率和患病率呈明显的上升趋势,是发达国家死亡人数的总和。中国现有的700万脑卒中幸存者,其中75%的病人失去了生活自理能力,这还不包括每年新增的200万例病患。
    什么是高血压脑出血?

因长期高血压导致脑内小动脉发生病理性改变,在多方面因素诱导下突发的脑实质内出血,根据报导发病率最高可达80.7/10万,占脑卒中的13%;死亡率介于20%~70%,大部分患者于发病后2日内死亡;即使患者可以存活,大多也会患有不同程度的功能障碍。

如何预防?

监测血压、按时服药

笔者发现很多患者其实早就发现自身有高血压病史,但是就医后不能遵照医嘱按时服药、复诊。问其原因都是怕年纪轻轻却终身服药,或者是服药后血压逐步恢复正常认为已经痊愈。这些都是错误的观点。目前高血压物经过多年的研究,在有经验的医师设置合理的诊疗方案后,一般不会有明显的并发症,如果确实有咳嗽、过敏等不良反应,完全可以换其他药物治疗。切勿随意服药,不稳定的血压对心脑血管的损害是巨大的,一旦发病后果不堪设想。

戒烟戒酒

烟和酒,是对人体健康危害最大的两种常见影响因素,可能会诱发很多疾病的发生,是经过科学家长期跟踪研究得出的科学结论,很多患者认为这是医生的危言耸听,其实是炜疾忌医的一种表现。每天抽烟超过20支的人,发生脑出血的概率是非吸烟者的2.84倍。戒烟至少5年以上,可使脑出血发病几率下降59%。从现在戒烟戒酒,您一定会受益终身。

改变不良的生活习惯

不合理的作息时间,不健康的饮食习惯、不健康的心态都会诱发高血压脑出血的发生。所以我们必须学会自我反省,拒绝不良的生活习惯,健康饮食、适当的运动,保持一个良好的心态。

 

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